Akut pleje til små dyr: Primær og sekundær pleje

Skrevet og kontrolleret af dyrlæge Érica Terrón González

Sidste ændring: 21 december, 2022

Alle stadier indenfor akut pleje til små dyr er vigtige for succesfuldt at håndtere en kritisk syg patient. Når triage og den indledende evaluering er gennemført, er de næste trin primær og sekundær pleje.

Hvis triage giver mulighed for klassificering af patienten ud fra de kliniske prioriteter, gør den indledende evaluering det muligt at afgøre patientens stabilitet mere detaljeret. Indenfor akut pleje er det dermed muligt at beslutte, hvordan man håndterer et presserende problem, som truer kæledyrets liv.

Når disse grundlag er blevet lagt, hvad er så den følgende procedure? Ved du, hvad stadierne i primær og sekundær pleje indenfor nødsituationer på dyreklinikker er? Vi vil vise dig det nedenstående.

Akut pleje til små dyr: Primær og sekundær pleje

Under den indledende evaluering observerer dyrlæger luftvejssystemet, fagfolk observerer hjertekarsystemet, det centrale nervesystem og urinvejssystemet. På den måde kan dyrlæger klassificere patienten som stabil eller ustabil. Derfra fortsætter de med at udføre akut pleje.

Primær pleje til kæledyr

Indenfor primær pleje observerer dyrlæger praktisk talt de samme fysiske parametre som i det foregående stadie, men på en mere dybdegående måde. Vi vil fortælle dig om de vigtigste parametre, som kræver observation.

Evaluering af vejrtrækningen

Observationen af luftvejssystemet inkluderer at sikre ordentlig funktion af de øvre luftveje, farven på slimen i luftvejene og andre parametre. I dette stadie er det vigtigste måske at evaluere frekvensen, rytmen og anstrengelsen af vejrtrækningen.

Luftrøret og andre dele af brystet bør blive lyttet nøje til. En pulsoximetri – anvendelse af en maskine, som måler ilt i blodet – kan også være interessant.

Hypoxi kan føre til systemiske problemer, fordi det forhindrer, at en tilstrækkelig mængde ilt når vævene. I tilfælde af hypoxi – mangel på luft – er øjeblikkelig pleje nødvendig.

Genkendelse af korrekt funktion af hjertekarsystemet

Evaluering af vævsperfusion hos dyret inkluderer de følgende processer:

• Evaluering af farven på slimhinder.
• Kapilærrespons – en undersøgelse, som evaluerer kredsløbet og niveauet af dehydrering.
• Kropstemperatur.
• Hjertelyd.
• Palpation af frekvensen, rytmen og kvaliteten af pulsen i perifere vener – venerne i ekstremiteterne, hals, hoved og hale.

Tegn på ringe vævsperfusion er som følger

• Blege og blålige slimhinder.
• En lang eller for kort kapilærrespons.
• Abnormaliteter i pulsen eller hjerterytmen.

Disse tegn viser et behov for hurtigt at søge efter den underliggende årsag og definitive behandling.

Evaluering af det centrale nervesystem

Ekstreme ændringer i dyrets adfærd, såsom besvimelse, koma eller endda krampeanfald, kræver en hurtig undersøgelse af den underliggende årsag. Hurtig pleje vil derudover oftest gøre forskellen på, om dyret overlever eller ej.

Der er mange faktorer, som forårsager fejlfunktioner i det centrale nervesystem, inklusiv længerevarende epilepsianfald og hypoglykæmi. Det kan forårsage irreversibel skade, hvis de ikke behandles hurtigt, så man skal identificere symtpomer for disse sygdomme hurtigt.

Ligeledes forårsager et øget tryk i kraniet – blandt andet – besvimelse og koma. Denne øgning kan være på grund af adskillige etiologier, hvor nogle er konventionelle såsom et slag eller en hæmatom, og andre er mere alvorlige, som vil kræve en mere dybdegående diagnose, såsom en svulst eller en infektion.

Sekundær eller specialiseret akut pleje til små dyr

Når triage og den indledende evaluering er gennemført – og dyret har modtaget primær pleje – er det på tide at evaluere behovet for at fortsætte plejen. Når omstændighederne, som sætter dyret i en presserende fare for død, er blevet stabiliseret, kan sekundær pleje blive gennemført.

Dette stadie inkluderer allerede en fuldkommen og grundig undersøgelse. Det er for det første nødvendigt at få en detaljeret sygehistorik over kæledyret, hvilket er ejerens ansvar. Der anbefales, at alle kæledyrsejere skriver alle vigtige detaljer relateret til deres kæledyrs sundhed ned.

For det andet er en fuldkommen fysisk undersøgelse, en evaluering af reaktionen på den indledende behandling og andre diagnostiske fund essentielle. På dette tidspunkt kan det anbefales at ty til billeddiagnosticering ved at anvende røntgen, ultralyd eller en anden relevant undersøgelsesmetode.

Det er i dette stadie, at fagfolk kan udføre en fuldkommen diagnose og behandlingsplan og etablere et skøn over prognosen og udgifterne for behandlingen.

Vigtigheden af at gennemgå stadierne af akut pleje til små dyr

Som konklusion kan vi sige, at primær pleje sikrer identificering og øjeblikkelig behandling af livstruende omstændigheder. Dette stadie giver også mulighed for bekræftigelse af identificering af ustabile patienter, hvilket giver mulighed for korrekt overvågelse og forebyggelse af efterfølgende problemer.

Når den primære pleje har fundet sted, er det på tide med mere specifikke undersøgelser. Patienten er nu ikke længere i akut fare. Undersøgelser, som kræver længere tid og dedikation, kan nu finde sted. Primær og sekundær pleje giver altså mulighed for at løse akutte sundhedssituationer.