Uveitis hos hunde: Årsager, symptomer og behandling

Skrevet og kontrolleret af biolog Samuel Sanchez

Sidste ændring: 22 december, 2022

Uveitis hos hunde er den mest almindelige årsag til besøg hos dyrlægen for oftalmiske tilstande og en af de vigtigste udløsere for hundeblindhed. På trods af hvor almindelig denne tilstand er, findes der ofte ikke klare etiologiske midler, og fremgangsmåden kan være kompliceret.

Årsagen til uveitis er blandt andet betinget af, hvor hunden bor, de ture den har foretaget i sit liv, miljø, alder, køn og race. Denne tilstand kan have mange årsager og vises undertiden som et synergistisk medicinsk tegn på flere forskellige fronter. Hvis du vil vide mere om det, skal du fortsætte med at læse.

Hvad er hunde uveitis?

Udtrykket uveitis refererer – i sin strengeste forstand – til betændelse i uvea. Men inden vi dykker ned i tilstanden, skal vi kort undersøge en hunds okulære fysiologi.

Hundens øje består af 3 kamre, som alle kan påvirkes af uveitis. Det forreste kammer er rummet mellem hornhinden og iris, det vil sige under den cirkulære struktur, der giver øjet dens farve, og som styrer pupillens størrelse. På den anden side refererer det bageste kammer til rummet mellem iris og linserne.

Uvea er på sin side den vaskulære komponent i øjet og omfatter iris, den cilierede krop – en del af okulærvæggen, der producerer væsker – og choroidet, laget af blodkar og væv mellem den hvide del af øjet og nethinden. Uveitis er således den tilstand, der påvirker en eller flere dele af denne struktur. Ifølge denne regel kan vi differentiere forskellige typer:

1. Forreste: Betændelsen er lokaliseret i irisområdet.
2. Mellemprodukt: Dette inkluderer påvirkninger af cilieret krop.
3. Posterior: Dette refererer til betændelse i choroid.
4. Panuveitis: Dette påvirker alle de ovennævnte strukturer på samme tid.

På den anden side skal det bemærkes, at en øjenbetændelse kan skyldes en naturlig proces (infektion) eller en allergi. Uanset hvad, deponering af immunkomplekser i øjet får øjet til at blive betændt og nekrotisk over tid. De fleste intraokulære skader kommer fra selve immunsystemet, ikke fra patogenet.

Årsager til uveitis hos hunde

En undersøgelse offentliggjort i den videnskabelige portal ResearchGate undersøgte årsagerne til uveitis hos 102 hunde mellem 1989 og 2000. Af alle patienterne blev 58% diagnosticeret med idiopatisk uveitis – uden nogen kendt årsag -, 24,5% med neoplasmer og 17,6% med bakterielle infektioner. Dette indikerer, at mikroskopiske midler bestemt ikke altid er udløserne.

Uveitis hos hunde kan opdeles efter flere parametre. Dernæst bringer vi dig klassificeringskriterierne efterfulgt af professionelle veterinærklinikker.

Eksogen uveitis

I dette er årsagerne til betændelse “ydre” for øjet. Denne kategori omfatter f.eks. Direkte slag mod det okulære miljø og sår på hornhinden.

Endogen uveitis

Denne kategori omfatter alle tilstande, der opstår indefra øjet. Patologien kan have udviklet sig i det okulære miljø eller stammer fra en anden del af kroppen og påvirker øjet på en eller anden måde. Lad os se på nogle af årsagerne til endogen uveitis:

• Vira: Blandt de hovedmistænkte er hunde -adenovirus, rabies og syge.
• Bakterier: De vigtigste bakterielle infektioner, der forårsager uveitis hos hunde, er dem forårsaget af slægterne Leptospira, Borrelia, Brucella, Mycobacterium og Bordetella.
• Parasitter: Nogle morfologisk komplekse parasitter, såsom hjerteorm og andre rundormsnematoder, kan forårsage denne tilstand. Under disse forhold ender “ormene” i det okulære miljø, normalt ved en fejl.
• Metaboliske sygdomme: Septikæmi, hypertension eller diabetes.
• Neoplasmer: Primære tumorer kan forekomme i øjet eller stamme fra en metastase.
• Autoimmune sygdomme: Hundens immunsystem kan tolke uvea eller nogle af dets produkter som fremmedlegemer. I dette tilfælde angriber lymfocytter og andre cellelegemer fejlagtigt øjet.

På den anden side skal det også bemærkes, at en betydelig procentdel af betingelserne er idiopatiske. Det betyder, at der ikke er nogen specifik årsag til at forklare, hvorfor uvea er blevet betændt.

Symptomer på uveitis hos hunde

Det første tegn på, at en hund har uveitis, er, at et eller begge øjne bliver synligt røde og hævede. Det berørte øje har en tendens til at forblive lukket, og hunden kan undgå lyskilder direkte (fotofobi). Det er også almindeligt at bemærke et “uigennemsigtigt” eller “uklar” okulært område, et klinisk tegn, der viser hornhindebeskadigelse.

Et nærmere kig på dyrets øje viser, at pupilen er indsnævret, og iris vil være lidt højere end normalt. Det okulære miljø kan også bløde, producere pus eller overskydende tårevæske. Enhver af disse symptomer berettiger et akut besøg hos dyrlægen.

Veterinær diagnose

På veterinærklinikken kan dyrlægen mistænke uveitis efter en simpel fysisk undersøgelse. Tilstanden ligner imidlertid meget glaukom, og derfor er visse diagnostiske tests nødvendige. Først skal det intraokulære tryk (IOP) i det berørte øje måles: hvis det er mindre end 5 mm Hg, er glaukom udelukket.

Nogle gange kan hornhinde -opacitet gøre diagnosen meget vanskelig, så ultralydsteknikker kan være nødvendigt at bruge til at undersøge indersiden af øjet. Blodprøver udføres også ofte, og prøver indsamles fra det okulære miljø for at finde den nøjagtige årsag til sygdommen.

Alligevel er det undertiden umuligt at finde klare årsagsmidler.

Behandling

Målet med uveitisbehandling er opdelt i 3 forskellige grene: afhjælpning af virkningerne af betændelse i det okulære område, finde årsagssygdommen og eliminere enhver faktor, der forårsager skaden. Kortikosteroider er de lægemidler, der altid bruges i første omgang, da de hæmmer vasodilatation og vaskulær permeabilitet i øjet. Med dette reducerer de betændelse.

Disse lægemidler skal påføres topisk dagligt og sælges normalt i form af øjendråber. I de indledende faser bruges 4 til 6 daglige doser, som reduceres, når hundens øje begynder at forbedre sig. Prednisolonacetat (1%) og dexamethasonalkohol (0,1%) er de mest anvendte til deres okulære penetration.

Hvis årsagen er eksogen (traume), er reparationskirurgi og fjernelse af fremmedlegemer normalt nødvendig. Hvis aftrækkeren er endogen, og det er en infektion, vil der blive ordineret svampemidler, antibiotika eller anthelmintika for hvert tilfælde.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres undertiden sammen med kortikosteroider.

Konklusion

Hvis det behandles korrekt, bør symptomerne på uveitis hos hunde begynde at aftage inden for 24 timer. Men hvis hunden har oplevet blødning, hornhindebeskadigelse eller purulent udflåd, kan det tage lidt længere tid at helbrede.

På den anden side, hvis uveitis er tilbagevendende og ikke behandles, kan der opstå irreversibel skade på det okulære område, hvilket fører til total eller delvis blindhed. I denne patologi tæller hvert sekund for at forhindre tab af øjets funktionalitet.