Pleural effusion hos katte: Årsager, diagnose og behandling

Skrevet og kontrolleret af biolog Samuel Sanchez

Sidste ændring: 22 december, 2022

Pleural effusion hos katte er en tilstand, der får en overdreven mængde væske til at ophobes i pleurahulen, et mellemrum mellem parietal pleura og den viscerale pleura. I denne sygdom er den modstridende væske ikke inde i lungerne, men snarere i det rum, der beskytter dem.

Prognosen for denne patologi er meget variabel og afhænger helt af den underliggende årsag til pleural effusion. Hvis du vil vide, hvordan du opdager denne tilstand i tide hos katte, skal du læse videre.

Hvad er pleural effusion hos katte?

Pleuralhulen er rummet mellem den viscerale og parietale pleura, serøse membraner, hvis funktion er at dække henholdsvis lungens overflade og den indre del af brysthulen. En lille mængde væske i pleurarummet muliggør smøring mellem begge membraner og sikrer, at åndedrætsbevægelser kan produceres ordentligt.

Enhver proces, der forårsager ubalance i det indre væsketryk, lymfedrænering eller vaskulær integritet, kan resultere i en nettoakkumulering af væske i pleurahulen. Denne patologiske mekanisme er kendt som pleural effusion. Hos katte sker dette, fordi for lidt væske absorberes fra det berørte område eller alternativt fordi der produceres for meget.

Tilstande, der øger det hydrostatiske tryk i kapillærer eller reducerer det onkotiske tryk, kan udløse pleural effusion hos katte.

Symptomer

Som angivet af VCA Hospitals portal reducerer pleural effusion hos katte mængden af ledig plads til ekspansion af lungerne i brystet, når de trækker vejret. Derfor indikerer de fleste symptomer, at katten skal arbejde hårdere end før for at få ilt. Blandt de mulige kliniske tegn fremhæver vi følgende:

• Kontinuerlig hoste og åndenød.
• En stigning i antallet af vejrtrækninger pr. Minut. Den normale åndedrætsfrekvens i hvile er 15 til 30 vejrtrækninger pr. Minut. Hvis katten viser en vedvarende stigning, er det muligt, at den har et problem i lunge- eller hjerteområdet.
• Atypiske positioner. Katten kan skifte position konstant for at prøve at trække vejret bedre.
• Åndedræt med åben mund.
• Blå eller lilla farve på slimhinderne, især i området omkring næse og tandkød. Dette kliniske tegn er kendt som cyanose og viser en mangel på blodgennemstrømning til vævene.
• Træn intolerance, tab af aktivitet og dårlig appetit.

Årsager til pleural effusion hos katte

Som vi allerede har sagt, kan mange forskellige tilstande forårsage en ubalance i absorption og produktion af væsker i pleurahulen. Dernæst viser vi dig de mest almindelige årsager til pleural effusion hos katte.

Feline pyothorax

Tilstedeværelsen af septisk ekssudat i pleurahulen kaldes pyothorax. Med andre ord akkumuleres pus i dette rum fra en bakteriel infektion eller tilstedeværelsen af fremmedlegemer. Infektionen, der forårsager denne tilstand, kan være gennem blodet eller fra et meget dybt sår.

Feline chylothorax

Denne tilstand er kendetegnet ved ophobning af chyle – lymfatisk væske – i brysthulen. Denne tilstand kan forekomme på grund af hjertesvigt eller direkte traume, men mange af tilstandene har aldrig en underliggende årsag (idiopatisk).

Hjertefejl

Dette er en af de mest almindelige årsager til væskeansamling i organer og upassende områder. Når hjertet ikke fungerer korrekt, kan det tilskynde nogle væsker til at bundfælde sig og stagnere forkert. Dette kan udløse pleural effusion hos katte.

Diafragmatisk brok

Membranen er den muskulære adskillelse mellem thorax og bughulen, der fungerer som en barriere og hjælper med at trække vejret. Når denne struktur forstyrres, kan maveorganerne bevæge sig ind i brysthulen. Denne defekt kan være medfødt eller erhvervet efter et meget alvorligt fysisk traume, men i begge varianter er det i stand til at udløse en pleural effusion.

Andre mulige årsager

Vi har præsenteret dig for fire af de mest almindelige årsager til denne patologi hos katte, men der er mange flere. Blandt dem kan vi fremhæve følgende:

• Kræft: Ondartede tumorer i lungerne eller lungehinden kan forårsage effusioner.
• Feline infektiøs peritonitis (FIP): Som angivet af GEMFE er denne tilstand forårsaget af et muteret felint coronavirus. Ikke alle inficerede katte udvikler pleural effusion, men det er stadig en anden årsag.
• Blødning: Forbruget af giftige stoffer eller et meget stærkt slag kan få blod til at ophobes inde i pleurahulen.

Diagnose af pleural effusion hos katte

Ifølge professionelle undersøgelser er det første trin i diagnosticering af felin pleural effusion at være særlig opmærksom på deres åndedrætsfrekvens. Tilstedeværelsen af mærkelige lyde under auskultation, trængt vejrtrækning og et stort antal vejrtrækninger i minuttet er nogle af de kliniske tegn, der viser denne sygdom.

Når der først er mistanke om åndedrætsbesvær, bruges røntgenstråler normalt til direkte at observere dyrets medicinske tilstand. Ultralyd kan være nyttige, især når væskemængden akkumuleret i pleurahulen er meget lav.

Thoracentese – punktering af brystvæggen for at fjerne væske – bruges til at opdage den underliggende årsag til pleural effusion. Denne diagnostiske proces vil medføre en øjeblikkelig lindring for katten og vil også hjælpe med at finde problemet efter at have udført laboratorietest.

Behandling

Ved ankomst til klinikken er hovedformålet at stabilisere kattepatienten. For at gøre dette placerer dyrlægen automatisk dyret i en iltkasse, hvilket gør det muligt for dyret at få mere O2 med mindre åndedrætsindsats. Dette gør det muligt for vejrtrækningen at stabilisere sig, mens de udfører tests og planlægger de efterfølgende trin.

I nogle tilfælde er thoracentese tilstrækkelig til at fjerne modstridende overskydende væske i pleurahulen. Under alle omstændigheder kan dyrlægen i de mest alvorlige tilfælde indsætte et brystrør, som konstant dræner væsken, som deres krop overproducerer. Dette får katten til at trække vejret bedre, men adresserer ikke direkte den underliggende årsag.

Årsagen til pleural effusion hos katte skal behandles ud over respiratorisk stabilisering. Fra fjernelse af en tumor til lukning af et indre sår er der mange mulige tilgange.

Prognose for pleural effusion hos katte

I næsten alle tilfælde er stabilisering af kattepatienten kun det første skridt. Derefter vil successive besøg hos dyrlægen være nødvendige for at diagnosticere den underliggende årsag til pleural effusion.

Afhængig af den forårsagende kliniske enhed kan prognosen variere fra dødelig til stabilisering. Under alle omstændigheder viser denne patologi normalt, at noget er meget galt i et af kattens vitale systemer.